Dr. Juan Carlos Cisneros Lesser
Timpanoplastia
¿Qué es una timpanoplastia?
Es la cirugía mediante la cual se repara un tímpano que tiene una perforación, utilizando un injerto de tejido del mismo paciente. Dependiendo el tamaño de la perforación el tratamiento se puede realizar en el consultorio (para perforaciones pequeñas) utilizando solo algo de anestesia local, o en quirófano con anestesia general para perforaciones grandes.
¿Qué objetivo tiene la Timpanoplastia?
El principal es evitar infecciones del oído medio, que poco a poco llevarán a secuelas irreversibles como una pérdida auditiva mas severa y que ya no pueda mejorar. Como objetivo secundario con la timpanoplastía es posible mejorar la audición del paciente que tenía el tímpano perforado.
Proceso de una Timpanoplastia
- Oído derecho con perforación timpánica en cuadrante posteinferior con placa de miringoesclerosis por infecciones frecuentes
- En cirugía se observa perforación de mayor tamaño y un tubo de ventilación colocado para mejorara las posibilidades de éxito con el injerto
- Injerto y tubo de ventilacíón colocados al final de la cirugía
- Resultado Final con injerto de cartílago integrado
PROCEDIMIENTO DE TIMPANOPLASTIA
- Signos y síntomas
- COMPLICACIONES
- DIAGNÓSTICO
- TRATAMIENTO
- DESPUÉS DEL TRATAMIENTO
- TIPOS DE CIRUGÍA
- DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
- Herida
- Medicamento
- Cita de valoración
Pérdida auditiva por perforación timpánica, acúfeno e inestabilidad ocasionales. Infecciones frecuentes de oído con otorrea o supuración.
En caso de no ser atendido, pérdida auditiva severa o profunda irreversible.
Historia clínica completa y detallada mediante interrogatorio al paciente y/o familiar , exploración física completa donde se incluye endoscopia de oído. Solicitud de tomografía de oídos y exámenes auditivos.
Quirúrgico.
Regreso a actividades cotidianas a los 7 a 10 según evolución.
Existen 3 tipos distintos de cirugía, el primero: Timpanoplastia (reparación simple del tímpano).Segundo tipo: Timpanoplastia con osiculoplastía (reparación del tímpano y cadena de huesecillos con o sin una prótesis). Tercer tipo: Timpanoplastia con mastoidectomía (reparación del tímpano y remoción de hueso enfermo detrás del oído).
Se envía a casa tras una noche con cuidados y tratamiento médico y cita en consultorio a los 5 días para primer valoración. Puede haber una leve sensación de mareo luego de la cirugía que mejora en los primeros días. Con una dieta libre de irritantes y lácteos los primeros 5 días. 7 días de reposo relativo, posteriormente a los 15 días puede iniciar con ejercicio de bajo impacto y al mes actividad física normal.
Cirugía que se realiza por detrás del pabellón auricular, con cicatriz que queda oculta detrás del pabellón auricular.
Antibiótico oral por 7 días, Analgésico y anti-inflamatorio por 5-7 días y medicamento para mareo en casos que lo requieran.
A los 5 días y posteriormente a los 15 días y al mes. Luego citas semestrales los primeros 2 años.
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